浙江大学医学院从属儿童病院感染科主任黄丽素主任医师说，“苹果病”之是以得名，是因为患者在发病时，两颊会出现显着的红斑，看上去就像是熟透的苹果，被形象地称为“苹果病”。临床上称为传染性红斑，笔名“第五病”万博max体育官网，系因该病为历史上第五种被阐述的儿童发热伴皮肤出疹性疾病。

发热到第三、四天出现两颊红斑

儿童、免疫力低下东谈主群易感

黄主任说，浙大儿院一直皆有接诊“苹果病”患者，仅仅往常并未被民众所清爽或识别为“苹果病”。

“上周，接诊了一个3岁的孩子，发热的第三、四天出现了两颊的红斑，家里东谈主惊慌带来看，通过抗体搜检发现是阳性，阐述是传染性红斑。”黄主任说，一般红斑出现的时辰在发病3-5天，不会一发病就出现红斑，且用不了多久就会自行消退。是以好多家长压根不知谈孩子患上的是传染性红斑。

黄主任提到，感染后，免疫功能平时者产生微弱恙毒B19特异性抗体，并形成抗原-抗体免疫复合物，此时可能出现特异性症状或体征，如要津痛、要津炎、皮疹等，要和类风湿性要津炎进行辩别。当孩子出现这些临床特征时，就不再具有传染性，血液中大要查到急性期的抗体。

张开剩余61%

传染性红斑的易感东谈主群是儿童及少部分免疫力低下的成东谈主。黄主任指出，除了特征性的两颊红斑外，部分患者还会出现全身懒散性、网格状的红斑，大部分患者还可能伴有发热、乏力、头痛、咳嗽、咽喉痛、肌心痛等全身症状。“一半的传染性红斑患者会出现发热，还有20%-30%的患者会有咳嗽及拉肚子的症状。”但大广阔患者的症状皆比较隐微，是一过性的，一般不错在一个月内自行复原。

传播道路是呼吸谈及血液

危重症率和致死率极低

“传染性红斑并莫得民众念念象中那么严重，也正因为症状并不严重，致使好多大夫皆不知谈这个病。”黄主任强调，天然该病具有传染性，但其危重症率和致死率皆额外低。

她进一步证明说，传染性红斑主要由一种名为微弱恙毒B19的病毒引起，该病毒主要通过呼吸谈飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等，也可通过血液传播，会变成院内感染。

黄主任提到，受到传染性红斑危害较重的是白血病患者、手术患者、输血患者，感染了微弱恙毒B19以后，会出现发热陪伴严重的贫血，致使出现再生破碎性贫血危象，对其原先就有的疾病变成更重的打击。免疫力低下的肿瘤患者间也较容易传染。之前曾出现过住在归拢层的淋巴瘤、神经母细胞瘤患者出现30多个患者中有10多个感染传染性红斑的。比较而言，感染微弱恙毒B19后检测不到免疫应付的免疫功能低下者可能出现万古辰感染，并能检测到病毒水平。

诊疗方面，黄主任暗示，由于传染性红斑的危重症率和致死率极低，且当今尚无殊效的抗病毒药物，因此临床上主要以对症诊疗为主。关于症状较轻的患者，频繁毋庸零碎诊疗，只需提神休息、多喝水、保执室内空气流畅等即可。关于症状较重的患者，如伴有高热、要津疾苦等症状时，可在大夫指导下使用解热镇痛药等进行对症诊疗。

传染性红斑并弗成怕

作念好防备职责即可

传染性红斑的隐痛期是1-2周。在防备方面，黄主任冷落，民众应保执精深的个东谈主卫生民风，如勤洗手、戴口罩、幸免与病患密切斗争等。此外，妊妇、免疫力低下者等易感东谈主群，还应尽量幸免赶赴东谈主群密集的模样，以减少感染的风险。

“总的来说，传染性红斑并弗成怕。”黄主任强调，惟有民众保执精深的个东谈主卫生民风，增强躯壳免疫力，就能灵验缩小感染的风险。

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发布于：山东省